糖尿病皮肤溃疡，作为糖尿病的一种棘手并发症，其发病率不断攀升，给社会经济带来了沉重的负担。其发病机制错综复杂，涉及神经病变、炎症反应、血管损伤以及细菌感染等多个方面，这些因素相互交织，导致伤口愈合过程异常艰难，甚至失败。因此，制定一套全面有效的综合治疗策略显得尤为重要。

在伤口管理领域，水凝胶敷料凭借其出色的生物相容性和药物输送能力，成为了备受瞩目的选择。然而，传统水凝胶在应对不规则伤口、关节活动限制以及抗菌性能不足等方面存在明显的局限性。理想的糖尿病溃疡伤口敷料应具备优良的粘合性、机械强度以及强大的抗菌性能，但功能性水凝胶的研发却面临着复杂合成的挑战，这可能会对其生物相容性造成不利影响。

尽管当前的治疗策略在一定程度上能够加速伤口的闭合，但神经恢复的问题却常常被忽视。糖尿病溃疡等慢性伤口往往伴随着神经损伤，神经退行性变进一步阻碍了伤口的愈合与功能的恢复。因此，如何促进糖尿病伤口的皮肤神经再生，成为了当前临床治疗面临的一大挑战。遗憾的是，目前神经再生型伤口敷料的研发仍处于起步阶段，相关疗法与材料设计创新仍有待加强。

2025年1月，皮肤科李福伦教授团队在Nano research（IF:9.5）上发表了题为“Protein-based functional hydrogel improves cutaneous nerve repair and diabetic wound healing”的原创性研究成果。本研究开创性地探索了一种基于天然蛋白质的功能性水凝胶，该水凝胶融合了源自中药白芷的天然产物珊瑚菜内酯，展现出在治疗糖尿病皮肤溃疡方面的独特药用价值，特别是对皮肤神经再生的促进作用。

研究团队利用角蛋白作为唯一基质，结合原儿茶醛（PA）和锌离子，设计出一种具有卓越性能的水凝胶。这种水凝胶不仅具备良好的注射性、皮肤粘附性、自我修复能力和抗菌特性，还拥有出色的生物相容性。更重要的是，它还能作为药物载体，有效负载并缓慢释放珊瑚菜内酯这一中药白芷提取物。实验结果显示，该水凝胶敷料通过锌离子与珊瑚菜内酯的协同作用，显著促进了糖尿病伤口的皮肤神经再生、血管生成及组织重塑，为糖尿病伤口治疗开辟了新途径。

李福伦教授是上海市非物质文化遗产夏氏外科疗法第五代传人，国家教育部”长江学者奖励计划“特聘教授，中华中医药学会首届华佗创新团队奖负责人，国家中医药管理局“青年岐黄学者”，国家中医药管理局高水平重点学科”中西医结合临床“学科带头人，在传统“祛腐生肌”基础上提出的“祛瘀利于生肌，生肌不致成瘢”独到学术见解，并依托现代药物递送技术，将“祛瘀生肌”学术思想高度凝练的中药有效组分进行制剂设计和再开发，搭载源自皮肤和毛发的天然角蛋白凝胶基质，构建慢性溃疡角蛋白-祛瘀生肌中药外治新体系。形成了具有中医药特色与自主知识产权、符合现代临床需求的改良型中药敷料，先后获得国家教育部科技进步二等奖、上海市科技进步二等奖、中华中医药学会华佗创新团队、中国中西医结合学会科学技术二等奖、中华医学会科技进步三等奖等18次科技奖励。

我院硕士研究生陆涵之、王怡、东华大学硕士研究生崔明瑞为本文的共同第一作者。李福伦教授与东华大学杨光副教授共同担任通讯作者。此项研究得到了国家自然科学基金、国家中医药管理局高水平中医药重点学科建设项目等项目资助。